为啥有人喝水都胖,有人却"干吃不胖"

科学减重：从内分泌视角解读肥胖与健康

背景与关注点

5月11日是“肥胖防治日”，肥胖及其引发的健康问题再次成为公众热议的话题。山东大学齐鲁医院内分泌与代谢病科主任侯新国在文章作者的直播间中，深入剖析了肥胖与内分泌系统的复杂关系，并为不同人群提供了科学减重的指导方案。

肥胖的危害及机制

侯新国指出，我国肥胖人群持续增加且呈现幼龄化趋势。过度肥胖不仅影响外貌，还可能诱发糖尿病、高血压、心脑血管疾病等多种慢性病。肥胖会扰乱胰岛素、性激素、皮质醇等内分泌激素的平衡，导致胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等问题；而内分泌失调又会进一步加剧脂肪堆积，形成恶性循环。

内分泌性肥胖与单纯性肥胖的区别

针对两种主要肥胖类型，侯新国进行了详细区分。内分泌性肥胖如皮质醇增多症患者常表现为“中心性肥胖”，即四肢纤细但腹部脂肪堆积明显，伴随“满月脸”“水牛背”等症状；而单纯性肥胖则多因饮食过量和运动不足引起，脂肪分布较为均匀。他提醒，若肥胖伴随皮肤异常、水肿或食欲异常等症状，应及时就医排查潜在的内分泌疾病。

易胖体质的科学解释

针对大众热议的“易胖体质”，侯新国从科学角度分析，基础代谢率低、瘦素抵抗、遗传因素以及年龄增长等都可能导致能量摄入与消耗失衡。他特别强调，快速节食减肥可能会降低基础代谢率，引发激素紊乱和体重反弹，最终陷入“越减越难瘦”的困境。

科学减重的三步策略

侯新国提出了科学减重的核心原则，分为三个步骤：

第一步：精准评估

通过测量BMI、腰围、体脂率、内脏脂肪检测以及内分泌检查，明确肥胖类型及潜在代谢疾病。

第二步：个性化干预

饮食上建议采用低升糖指数（低GI）饮食、高蛋白搭配、间歇性禁食等方式；运动方面需结合有氧与力量训练，逐步提升强度。

第三步：长期管理

避免极端手段，通过调整生活习惯、压力管理和必要时的药物治疗，实现体重的稳定控制。

儿童肥胖的特殊性

儿童肥胖与成人不同，减重不能以牺牲生长发育为代价。侯新国建议家长注重膳食营养密度，增加蔬果、全谷物和优质蛋白的摄入，减少高糖高脂零食。同时，鼓励孩子参与趣味运动，如游泳、骑行等，每周至少保证150分钟中等强度活动，并关注孩子的心理健康，避免因体重问题引发自卑或焦虑。

中老年人的减重策略

随着年龄增长，基础代谢率下降，中老年人腹部脂肪堆积的风险升高。侯新国建议通过力量训练维持肌肉量，结合快走、游泳等有氧运动改善脂肪分布，饮食上需避免热量过剩。

对减肥产品的理性看待

面对市面上宣称“调节内分泌、快速瘦身”的减肥产品，侯新国明确表示，我国正式批准的减重药物仅有五种，多数产品缺乏科学依据，滥用可能导致肝肾功能损伤。因此，选择减肥方式时应保持理性，优先考虑科学方法。

通过以上内容，可以看出科学减重需要从内分泌视角出发，结合个体差异制定合理方案，才能真正实现健康目标。